Εφηβεία και Εγκυμοσύνη

Οι γυναίκες με διαβήτη μπορούν να έχουν τον αριθμό των παιδιών που επιθυμούν. Αλλά πρέπει να επιτύχουν εξαιρετικό γλυκαιμικό έλεγχο και να επισκέπτονται συχνά την ειδική γυναικολογική μονάδα για γυναίκες με διαβήτη.

   Τα κορίτσια με καλά ελεγχόμενο διαβήτη θα ωριμάσουν φυσιολογικά. Η εγκυμοσύνη και ο τοκετός ήταν συχνά επικίνδυνα στο παρελθόν και για τη μάνα και για το παιδί. Σήμερα οι γυναίκες με διαβήτη μπορούν να κάνουν τον αριθμό των παιδιών που επιθυμούν.  
Για να συμβεί αυτό, ωστόσο, πρέπει να επιτύχουν εξαιρετικό γλυκαιμικό έλεγχο και να τηρήσουν όλα τα συνιστώμενα ραντεβού στην ειδική γυναικολογική μονάδα για τις γυναίκες με διαβήτη.

Έμμηνος Ρύση / Εφηβεία

Κατά την εφηβεία, όταν τα κορίτσια ωριμάζουν και αναπτύσσονται γρήγορα, οι ανάγκες σε ινσουλίνη συχνά αυξάνονται λόγω των υψηλότερων επιπέδων ορμονών στον οργανισμό. Μερικά κορίτσια παρατηρούν αλλαγές στο προφίλ του σακχάρου τους κατά την εμμηνορρυσία και μπορεί να χρειαστεί να αναπροσαρμόσουν τις δόσεις της ινσουλίνης για αυτήν την περίοδο. Αν ο έλεγχος του διαβήτη είναι κακός, οι εμμηνορροϊκοί κύκλοι μπορεί να σταματήσουν.

Αντισύλληψη

Είναι πολύ σημαντικό οι γυναίκες με διαβήτη να μην μείνουν έγκυες «κατά λάθος»! Εκτός από τα προφυλακτικά που πρέπει να χρησιμοποιούνται πάντα, τα κορίτσια με διαβήτη μπορούν να χρησιμοποιούν αντισυλληπτικά χαμηλής δόσης ή mini-pills. Είναι φρόνιμο να κάνουν τακτικούς ελέγχους στο γυναικολόγο τους ενώ παίρνουν αντισυλληπτικά. Μετά την γέννηση του πρώτου τους παιδιού, οι γυναίκες με διαβήτη μπορούν να χρησιμοποιήσουν σπιράλ.

Επιλέγοντας την εγκυμοσύνη

Η γυναίκα με διαβήτη πρέπει να επιλέξει να μείνει έγκυος μόνο αφού ο γλυκαιμικός της έλεγχος είναι καλός για παρατεταμένο χρονικό διάστημα με μέγιστη HbA1c έως 7.5%. Δεν πρέπει να υπάρχουν σοβαρές επιπλοκές του διαβήτη. Είναι πρωταρχικής σημασίας να σχεδιαστεί η εγκυμοσύνη, και να συνεχιστεί η αντισύλληψη μέχρι να συμφωνήσει και ο διαβητολόγος ότι είναι ασφαλές να γίνει η σύλληψη.

Στη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τις διάφορες φάσεις της εγκυμοσύνης οι ανάγκες σε ινσουλίνη μπορεί να διαφοροποιηθούν σημαντικά. Είναι απαραίτητο να μετράτε το σάκχαρο καθημερινά και να αναπροσαρμόζετε τη δόση της ινσουλίνης όπως απαιτείται. Συχνές επισκέψεις στον διαβητολόγο είναι απαραίτητες. Πολύ υψηλές ή και πολύ χαμηλές τιμές σακχάρου μπορεί να είναι επικίνδυνες και για τη μητέρα και για το έμβρυο.

Κατά τη διάρκεια και μετά τον τοκετό

Ο τοκετός γίνεται σε γυναικολογική κλινική με εξειδίκευση στη διαβητική φροντίδα και προκαλείται μερικές φορές 2 έως 3 εβδομάδες πριν την αναμενόμενη ημερομηνία. Οι ανάγκες της μητέρας σε ινσουλίνη πέφτουν γρήγορα, μέσα σε λίγες ώρες μετά τον τοκετό. Το μωρό θα παρακολουθείται στενά μετά τον τοκετό, γιατί υπάρχει προσωρινός κίνδυνος υπογλυκαιμίας.

Αν η μητέρα θηλάζει το μωρό της, μπορεί να διαπιστώσει ότι οι ανάγκες της σε ινσουλίνη ποικίλλουν σημαντικά.