Αυτορρύθμιση
Η εύρεση της σωστής ισορροπίας ανάμεσα στο φαγητό, στην άσκηση και στην ινσουλίνη είναι το κλειδί για να ζήσει κανείς μια καλή και υγιεινή ζωή με διαβήτη. Φροντίστε καλά τον εαυτό σας! Εσείς γνωρίζετε καλύτερα τον οργανισμό σας.
Αυτορρύθμιση σημαίνει
Αυτορρύθμιση σημαίνει ότι ΕΣΕΙΣ κρατάτε αρχείο του ΔΙΚΟΥ ΣΑΣ σακχάρου και λαμβάνετε ενεργά μέρος στη ρύθμιση του διαβήτη ΣΑΣ. Αυτό είναι σημαντικό γιατί πάρα πολλά πράγματα που κάνετε στην καθημερινή σας ζωή μπορούν να επηρεάσουν το σάκχαρό σας. Εσείς είστε αυτός που αποφασίζει πότε και τι θα φάει. Εσείς επιλέγετε πόσο και πότε θα ασκηθείτε. Εσείς είστε εκείνος που παίρνει τα φάρμακά του.
Αντιμετώπιση του διαβήτη σας
Πριν εμφανιστεί ο διαβήτης το πάγκρεάς σας κρατούσε τα επίπεδα σακχάρου φυσιολογικά, παράγοντας την σωστή ποσότητα ινσουλίνης την κατάλληλη χρονική στιγμή. Οι ιστοί του σώματός σας ανταποκρίνονταν σ’ αυτή την ινσουλίνη. Τώρα που έχετε τύπου 2 διαβήτη το σώμα σας μπορεί να μην παράγει αρκετή ινσουλίνη και μπορεί να μην ανταποκρίνεται κανονικά στην ινσουλίνη αυτή. Τώρα πρέπει ΕΣΕΙΣ να βοηθήσετε τον οργανισμό σας να κάνει αυτό που παλιότερα έκανε πιο αποτελεσματικά. Δεν θα είστε μόνος στην προσπάθεια αυτή. Η διαβητολογική ομάδα θα σας βοηθήσει να θέσετε και να πετύχετε τους δικούς σας θεραπευτικούς στόχους, αλλά ΕΣΕΙΣ είστε εκείνος που μπορεί πιο αποτελεσματικά να αντιμετωπίσει το διαβήτη ΤΟΥ.
Θέτοντας τους ΔΙΚΟΥΣ ΣΑΣ στόχους
Είναι σημαντικό για σας και για το γιατρό σας να συμφωνήσετε να θέσετε στόχους για το σάκχαρό σας, την αρτηριακή σας πίεση και τη χοληστερίνη (βλέπε επίσης το τμήμα « η καρδιά σας και το κυκλοφορικό σύστημα»). Μελέτες έχουν δείξει πολύ καθαρά ότι ο κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών μειώνεται αν έχετε σαν στόχο επίπεδα σακχάρου νηστείας κάτω από 6.1 mmol/l (110 mg/dl). Επιπρόσθετα, πρόσφατες κατευθυντήριες οδηγίες για την αντιμετώπιση του διαβήτη τύπου 2 προβλέπουν χαμηλότερο κίνδυνο επιπλοκών αν τα επίπεδα σακχάρου που μετρώνται 1.5-2 ώρες μετά το γεύμα είναι κάτω από 7.5 mmol/l (135 mg/dl).
Μαθαίνοντας την αυτορρύθμιση
Χρειάζεται πολύ προσπάθεια για να μάθει κανείς να χρησιμοποιεί τα εργαλεία της αυτορρύθμισης. Δεν μπορεί να τη μάθει κανείς απλά διαβάζοντας γι’ αυτήν. Η εκμάθηση στην πράξη είναι υποχρεωτική. Απαιτεί χρόνο και εξάσκηση και πρέπει να δουλέψετε στενά με το γιατρό σας και άλλα μέλη της διαβητολογικής ομάδας. Εκείνοι θα σας οδηγήσουν να διατηρήσετε τον καλύτερο δυνατό έλεγχο του σακχάρου σας.
Μετρώντας το σάκχαρό σας
Η μέτρηση του σακχάρου σας, σας λέει πόσο καλά ρυθμίζετε το διαβήτη σας. Σας βοηθάει να σχεδιάσετε την λήψη των φαρμάκων σας, τα γεύματα και την άσκησή σας, και σας επιτρέπουν να αντιληφθείτε τις διακυμάνσεις του σακχάρου σας. Αυτό βοηθάει να αποφασίσετε την καλύτερη θεραπεία για σας.
Καταγραφή των μετρήσεων του σακχάρου
Μια και μόνη μέτρηση σακχάρου στο νοσοκομείο έχει περιορισμένη αξία. Χρειάζεται πολλές περισσότερες για να έχετε το διαβήτη σας υπό έλεγχο. Πρέπει να μετράτε συχνά το σάκχαρό σας στην πορεία της ημέρας, να καταγράφετε τα αποτελέσματα στο ημερολόγιο αυτοελέγχου και να προσαρμόζετε την θεραπεία σας κατάλληλα. Παίρνοντας μαζί σας στο γιατρό το ημερολόγιο, τον βοηθάτε να αποφασίσει ποια είναι η καλύτερη θεραπεία για σας. Παρόλο που σας φαίνεται ότι πρόκειται για αρκετή δουλειά, τα οφέλη της βελτίωσης του γλυκαιμικού ελέγχου είναι τόσο μεγάλα, που πραγματικά αξίζει η προσπάθεια.
Γιατί είναι τόσο σημαντικός ο καλός γλυκαιμικός έλεγχος;
Θα ωφεληθείτε από τον καλό έλεγχο γλυκόζης αίματος γιατί θα σας κάνει να αισθανθείτε καλύτερα στην καθημερινή σας ζωή. Όταν το σάκχαρό σας είναι πολύ χαμηλό ή πολύ υψηλό θα αισθανθείτε αδιαθεσία, κόπωση και αναστάτωση. Ο καλός γλυκαιμικός έλεγχος βοηθάει επίσης στην πρόληψη των χρόνιων διαβητικών επιπλοκών. Μελέτες έχουν δείξει ότι ο αυστηρός γλυκαιμικός έλεγχος καθυστερεί την έναρξη των επιπλοκών και τις επιβραδύνει αν έχουν ήδη αρχίσει. Αν είστε κινητοποιημένοι να πετύχετε αυστηρό έλεγχο του σακχάρου σας, θα αποκομίσετε τα οφέλη μιας πιο υγιεινής και πιθανότατα μακρύτερης ζωής.
Μετράτε το σάκχαρό σας
Μπορείτε να μετράτε το σάκχαρό σας με δυο τρόπους – είτε χρησιμοποιώντας τα μάτια σας είτε έναν μετρητή. Και με τους δυο τρόπους τοποθετείτε μια σταγόνα αίμα από το δάκτυλό σας σε μια ταινία μέτρησης. Μετά από λίγο μπορείτε να συγκρίνετε το χρώμα στην ταινία με τα χρώματα στο μπουκαλάκι των ταινιών. Αν χρησιμοποιείτε μετρητή το αποτέλεσμα θα εμφανιστεί αυτόματα. Οι μετρήσεις με μετρητή σας δίνουν πιο ακριβή αποτελέσματα, γιατί ο μετρητής διαβάζει το χρώμα στην ταινία με μεγαλύτερη ακρίβεια από ότι τα μάτια σας.
Πότε να μετράτε το σάκχαρό σας
Αφού ο γλυκαιμικός έλεγχος είναι μια από τις σημαντικότερες πλευρές της ρύθμισής σας, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να μάθετε τις διακυμάνσεις του σακχάρου σας. Είναι καλή ιδέα να αρχίσετε να κρατάτε ημερολόγιο των μετρήσεών σας κατά τις διάφορες χρονικές στιγμές της ημέρας, το συντομότερο δυνατό μετά την έναρξη του διαβήτη. Ακριβώς πόσο συχνά και πότε είναι καλύτερο να μετράτε το σακχαρό σας ποικίλλει μεταξύ των ατόμων. Εξαρτάται από τους συγκεκριμένους λόγους της μέτρησης. Συζητείστε με την διαβητολογική ομάδα τι είναι το καλύτερο για σας. Για να πάρετε σωστές αποφάσεις για τη θεραπεία σας, είναι καλό να μετράτε πριν και μετά την άσκηση, όποτε υποπτεύεστε ότι το σάκχαρό σας είναι χαμηλό ή ψηλό, και όταν είστε αδιάθετος.
Προφίλ 24ώρου
Θα έχετε την καλύτερη πληροφόρηση όταν το μετράτε πριν, και 2 ώρες μετά το γεύμα, πριν την κατάκλιση και μερικές φορές στις 3 το πρωί. Είναι χρήσιμο να κάνετε ένα τέτοιο προφίλ κάθε δυο ή τρεις εβδομάδες. Συζητήστε με τον γιατρό ή την νοσηλεύτρια για να αποφασίσετε πόσο συχνά θα το κάνετε αυτό.
HbA1c
Η διαβητολογική σας ομάδα είναι επίσης πιθανό να αξιολογήσει τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα σας μετρώντας τα επίπεδα της ‘HbA1c’ στο αίμα σας. Παρόλο που δεν μπορείτε να κάνετε αυτή τη μέτρηση μόνος σας (απαιτούνται ειδικός εξοπλισμός και τεχνικές) μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις πληροφορίες για την HbA1c σας για να βελτιώσετε την αυτορρύθμισή σας. Η HbA1c είναι μέτρο της ποσότητας σακχάρου που προσδένεται στην αιμοσφαιρίνη στα ερυθρά αιμοσφαίριά σας. Αυτό ανταποκρίνεται στο μέσο όρο του σακχάρου σας στους προηγούμενους δυο – τρεις μήνες. Γι’ αυτό η HbA1c είναι ένας χρήσιμος δείκτης για τον συνολικό γλυκαιμικό σας έλεγχο, γιατί δίνει στοιχεία για το πόσο καλά ρυθμισμένο ήταν το σάκχαρό σας για μια ολόκληρη χρονική περίοδο. Βοηθάει εσάς και το γιατρό σας να βρείτε το καλύτερο θεραπευτικό σχήμα για σας και σας βοηθάει να κρατάτε ιστορικό για το πόσο καλά τα πάτε. Τιμές της HbA1c κοντά στο φυσιολογικό είναι κάτω από 6.5%, αλλά τιμές έως και 7.5% εξακολουθούν να είναι αποδεκτές.
Έλεγχος των ούρων για σάκχαρο
Η μέτρηση των ούρων σας για σάκχαρο, σας λέει πολύ λιγότερα για την κατάστασή σας από την μέτρηση στο αίμα. Η μέτρηση στα ούρα θα σας δείξει μόνο αν το σάκχαρο στο αίμα σας είναι πάνω από 180 mg/dl ή 10 mmol/l. Αυτός ο τρόπος μέτρησης δεν μπορεί να σας δείξει αν το σάκχαρό σας είναι στο εύρος των στόχων σας. Δεν μπορεί επίσης να σας προειδοποιήσει για την υπογλυκαιμία. Η μέτρηση στα ούρα ανταποκρίνεται μόνο στα επίπεδα σακχάρου την ώρα που σχηματίστηκαν τα ούρα. Προφανώς αυτό δεν είναι αρκετό, αν θέλετε να ξέρετε πως είναι το σάκχαρό σας αυτή τη στιγμή.
Συμπληρώστε το ημερολόγιο αυτοελέγχου σας
Ένα ημερολόγιο σας βοηθάει να κρατάτε ιστορικό των μετρήσεων του σακχάρου σας. Μπορεί να βοηθήσει εσάς και την διαβητολογική σας ομάδα να αντιμετωπίσετε αποτελεσματικότερα το διαβήτη σας. Καταχωρείστε τα αποτελέσματα των μετρήσεων του σακχάρου στο ημερολόγιο αυτοελέγχου μαζί με την ημερομηνία και την ώρα της μέτρησης καθώς και τους χρόνους των γευμάτων. Θυμηθείτε να σημειώσετε την δόση των φαρμάκων σας. Είναι καλή ιδέα να κρατάτε προσωπικές σημειώσεις για πράγματα που επηρέασαν το σάκχαρό σας, πως αισθανθήκατε γι’ αυτό και τι κάνατε για να κρατήσετε το σάκχαρό σας υπό έλεγχο. Αυτές όλες είναι πολύτιμες πληροφορίες που μπορείτε να τις χρησιμοποιήσετε για να πάρετε αποφάσεις για τη θεραπεία σας. Πάντα να κουβαλάτε το ημερολόγιο σας στα ραντεβού σας με την διαβητολογική ομάδα.