Αυτορρύθμιση
Η εύρεση της σωστής ισορροπίας ανάμεσα στο φαγητό, στην άσκηση και στην ινσουλίνη είναι το κλειδί για να ζήσει κανείς μια καλή και υγιεινή ζωή με διαβήτη. Φροντίστε καλά τον εαυτό σας! Εσείς γνωρίζετε καλύτερα τον οργανισμό σας.
Αυτορρύθμιση σημαίνει
Αυτορρύθμιση σημαίνει ότι ΕΣΕΙΣ κρατάτε αρχείο του ΔΙΚΟΥ ΣΑΣ σακχάρου και λαμβάνετε ενεργά μέρος στη ρύθμιση του διαβήτη ΣΑΣ. Αυτό είναι σημαντικό γιατί πάρα πολλά πράγματα που κάνετε στην καθημερινή σας ζωή μπορούν να επηρεάσουν το σάκχαρό σας. Εσείς είστε αυτός που κάνει τις ενέσεις ινσουλίνης. Εσείς είστε αυτός που αποφασίζει πότε και τι θα φάει. Εσείς επιλέγετε πόσο και πότε θα ασκηθείτε.
Αντιμετώπιση του διαβήτη σας
Πριν εμφανιστεί ο διαβήτης το πάγκρεάς σας κρατούσε τα επίπεδα σακχάρου φυσιολογικά παράγοντας την σωστή ποσότητα ινσουλίνης την κατάλληλη χρονική στιγμή. Τώρα πρέπει ΕΣΕΙΣ να κάνετε αυτό που πριν ο οργανισμός σας έκανε αυτόματα. Δεν θα είστε μόνος στην προσπάθεια αυτή. Η διαβητολογική ομάδα θα σας βοηθήσει και θα σας υποστηρίξει. Αλλά ΕΣΕΙΣ είστε εκείνος που μπορεί πιο αποτελεσματικά να αντιμετωπίσει το διαβήτη ΤΟΥ.
Μαθαίνοντας την αυτορρύθμιση
Χρειάζεται πολύ προσπάθεια για να μάθει κανείς να χρησιμοποιεί τα εργαλεία της αυτορρύθμισης. Δεν μπορεί να τη μάθει κανείς απλά διαβάζοντας γι’ αυτήν. Η εκμάθηση στην πράξη είναι υποχρεωτική. Απαιτεί χρόνο και εξάσκηση και πρέπει να δουλέψετε στενά με το γιατρό σας και άλλα μέλη της διαβητολογικής ομάδας. Εκείνοι θα σας οδηγήσουν να διατηρήσετε τον καλύτερο δυνατό έλεγχο του σακχάρου σας.
Μετρώντας το σάκχαρό σας
Η μέτρηση του σακχάρου σας, σας λέει πόσο καλά τα πάτε με τους παράγοντες που επηρεάζουν το σάκχαρό σας, την ινσουλίνη, την τροφή, την άσκηση και την αδιαθεσία. Μια και μόνη μέτρηση σακχάρου στο νοσοκομείο έχει περιορισμένη αξία. Χρειάζεται πολλές περισσότερες για να έχετε το διαβήτη σας υπό έλεγχο. Πρέπει να μετράτε συχνά το σάκχαρό σας στην πορεία της ημέρας, να καταγράφετε τα αποτελέσματα στο ημερολόγιο αυτοελέγχου και να προσαρμόζετε την θεραπεία σας κατάλληλα.
Καλός έλεγχος της γλυκόζης αίματος
Θα ωφεληθείτε από τον καλό έλεγχο γλυκόζης αίματος γιατί θα σας κάνει να αισθανθείτε καλύτερα στην καθημερινή σας ζωή. Όταν το σάκχαρό σας είναι πολύ χαμηλό ή πολύ υψηλό θα αισθανθείτε αδιαθεσία, κόπωση και αναστάτωση. Ο καλός γλυκαιμικός έλεγχος βοηθάει επίσης στην πρόληψη των χρόνιων διαβητικών επιπλοκών. Τελευταίες οδηγίες για την αντιμετώπιση του διαβήτη τύπου 1 ορίζουν τον ικανοποιητικό γλυκαιμικό έλεγχο σαν γλυκόζη νηστείας κάτω από 6.5 mmol/l (120 mg/dl) και 1.5-2 ώρες μετά το γεύμα κάτω από 9.0 mmol/l (160 mg/dl). Γενικά, κρατείστε τις τιμές του σακχάρου σας κάτω από 4.0 mmol/l (70 mg/dl) ώστε να μειώσετε τον κίνδυνο υπογλυκαιμίας. Κρατείστε επίσης τα επίπεδα γλυκόζης πριν την κατάκλιση μεταξύ 6.0 – 7.5 mmol/l (110-135mg/dl) για να αποφύγετε την νυχτερινή υπογλυκαιμία.
Πότε να μετράτε το σάκχαρό σας
Το πόσο συχνά και το πότε να μετράτε το σάκχαρό σας ποικίλλει μεταξύ ανθρώπων. Εξαρτάται από τους λόγους για τους οποίους γίνεται η μέτρηση. Αν χρησιμοποιείτε κάθε μέτρηση σακχάρου για να προσαρμόσετε την επόμενη ένεση ινσουλίνης και τη δίαιτά σας πρέπει να μετράτε πριν από κάθε ένεση και πριν από κάθε γεύμα. Μιλήστε με την διαβητολογική σας ομάδα για το τι είναι καλύτερο για σας. Για να πάρετε σωστές αποφάσεις για τη θεραπεία σας, είναι χρήσιμο να μετράτε πριν και μετά την άσκηση, όποτε υποπτεύεστε ότι το σάκχαρό σας είναι ψηλό ή χαμηλό και όταν είστε αδιάθετος.
Προφίλ 24ώρου
Θα έχετε την καλύτερη πληροφόρηση όταν μετράτε το σακχαρό σας 1 ½ ώρα μετά το γεύμα, πριν την κατάκλιση και μερικές φορές στις 3 το πρωί. Είναι χρήσιμο να κάνετε ένα τέτοιο προφίλ κάθε δυο ή τρεις εβδομάδες. Συζητήστε με τον γιατρό ή την νοσηλεύτρια για να αποφασίσετε πόσο συχνά θα το κάνετε αυτό.
Μετράτε το σάκχαρό σας
Μπορείτε να μετράτε το σάκχαρό σας με δυο τρόπους – είτε χρησιμοποιώντας τα μάτια σας είτε έναν μετρητή. Και με τους δυο τρόπους τοποθετείτε μια σταγόνα αίμα από το δάκτυλό σας σε μια ταινία μέτρησης. Μετά από λίγο μπορείτε να συγκρίνετε το χρώμα στην ταινία με τα χρώματα στο μπουκαλάκι των ταινιών. Αν χρησιμοποιείτε μετρητή το αποτέλεσμα θα εμφανιστεί αυτόματα. Οι μετρήσεις με μετρητή σας δίνουν πιο ακριβή αποτελέσματα, γιατί ο μετρητής διαβάζει το χρώμα στην ταινία με μεγαλύτερη ακρίβεια από ότι τα μάτια σας.
HbA1c
Η διαβητολογική σας ομάδα είναι επίσης πιθανό να αξιολογήσει τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα σας μετρώντας τα επίπεδα της ‘HbA1c’ στο αίμα σας. Παρόλο που δεν μπορείτε να κάνετε αυτή τη μέτρηση μόνος σας (απαιτούνται ειδικός εξοπλισμός και τεχνικές) μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις πληροφορίες για την HbA1c σας για να βελτιώσετε την αυτορρύθμισή σας. Η HbA1c είναι μέτρο της ποσότητας σακχάρου που προσδένεται στην αιμοσφαιρίνη στα ερυθρά αιμοσφαίριά σας. Αυτό ανταποκρίνεται στο μέσο όρο του σακχάρου σας στους προηγούμενους δυο – τρεις μήνες. Γι’ αυτό η HbA1c είναι ένας χρήσιμος δείκτης για τον συνολικό γλυκαιμικό σας έλεγχο, γιατί δίνει στοιχεία για το πόσο καλά ρυθμισμένο ήταν το σάκχαρό σας για μια ολόκληρη χρονική περίοδο. Βοηθάει εσάς και το γιατρό σας να βρείτε το καλύτερο θεραπευτικό σχήμα για σας και να κρατάτε ιστορικό για το πόσο καλά τα πάτε. Οι παρούσες κατευθυντήριες οδηγίες συστήνουν τιμές HbA1c κάτω από 7.5%.
Έλεγχος των ούρων για σάκχαρο
Η μέτρηση των ούρων σας για σάκχαρο σας λέει πολύ λιγότερα για την κατάστασή σας από την μέτρηση στο αίμα. Η μέτρηση στα ούρα θα σας δείξει μόνο αν το σάκχαρο στο αίμα σας είναι πάνω από 180 mg/dl ή 10 mmol/l. Αυτός ο τρόπος μέτρησης δεν μπορεί να σας δείξει αν το σάκχαρό σας είναι στο εύρος των στόχων σας. Δεν μπορεί επίσης να σας προειδοποιήσει για την υπογλυκαιμία. Η μέτρηση στα ούρα ανταποκρίνεται μόνο στα επίπεδα σακχάρου την ώρα που σχηματίστηκαν τα ούρα. Προφανώς αυτό δεν είναι αρκετό, αν θέλετε να ξέρετε πως είναι το σάκχαρό σας αυτή τη στιγμή.
Κετόνες στα ούρα
Αν βρείτε κετόνες στα ούρα σας, αυτό σημαίνει ότι ο διαβήτης σας δεν είναι υπό έλεγχο. Υψηλά επίπεδα κετονών μπορεί να οδηγήσουν σε μια σοβαρή κατάσταση που λέγεται κετοξέωση. Οι κετόνες στα ούρα είναι σήμα κινδύνου, ένα σήμα στο οποίο πρέπει να αντιδράσετε αμέσως για να αποφύγετε τα προβλήματα.
Μέτρηση των ούρων για κετόνες
Οι κετόνες είναι όξινα άχρηστα προϊόντα που σχηματίζονται σε μεγάλες ποσότητες αν έχετε έλλειψη ινσουλίνης και το σάκχαρό σας ανεβαίνει. Όταν οι κετόνες φτάσουν στους νεφρούς σας, ένα τμήμα τους απομακρύνεται στα ούρα μαζί με το σάκχαρο. Πρέπει να ελέγχετε τα ούρα σας για κετόνες αν είστε άρρωστος με πυρετό, αν το σάκχαρο στο αίμα σας είναι πάνω από 270 mg/dl ή 15 mmol/l, ή αν το σάκχαρο στα ούρα σας είναι πάνω από 3%.
Έλεγχος των ούρων με ταινίες
Ο έλεγχος των ούρων γίνεται με ταινίες. Βυθίστε μια ταινία σε ένα δείγμα ούρων και μετά από λίγο συγκρίνετε το χρώμα της ταινίας με την κλίμακα χρωμάτων στο φιαλίδιο των ταινιών. Η διαδικασία του ελέγχου των ούρων για κετόνες είναι παρόμοια εκείνης του ελέγχου για σάκχαρο. Ωστόσο αυτές οι μετρήσεις απαιτούν διαφορετικό τύπο ταινιών.
Συμπληρώστε το ημερολόγιο αυτοελέγχου σας
Ένα ημερολόγιο σας βοηθάει να κρατάτε ιστορικό των μετρήσεων του σακχάρου σας και του ελέγχου για κετόνες. Μπορεί να βοηθήσει εσάς και την διαβητολογική σας ομάδα να αντιμετωπίσετε αποτελεσματικότερα το διαβήτη σας. Καταχωρείστε τα αποτελέσματα των μετρήσεων του σακχάρου στο ημερολόγιο αυτοελέγχου μαζί με την ημερομηνία και την ώρα της μέτρησης. Θυμηθείτε να σημειώσετε την δόση και τον τύπο της ινσουλίνης και την παρουσία κετονών. Είναι καλή ιδέα να κρατάτε προσωπικές σημειώσεις για πράγματα που επηρέασαν το σάκχαρό σας, πως αισθανθήκατε γι’ αυτό και τι κάνατε για να κρατήσετε το σάκχαρό σας υπό έλεγχο. Αυτές είναι όλες πολύτιμες πληροφορίες που μπορείτε να τις χρησιμοποιήσετε για να αποφασίσετε για τη δόση της ινσουλίνης σας. Πάντα να κουβαλάτε το ημερολόγιο σας στα ραντεβού σας με την διαβητολογική ομάδα.