Μία απλή εξέταση μπορεί να αποκαλύψει άτομα με αδιάγνωστο διαβήτη
Μια απλή εξέταση που υπολογίζει τις τιμές σακχάρου μεσοπρόθεσμα, μπορεί να βοηθήσει ώστε να διαγνωστούν χιλιάδες άνθρωποι με διαβήτη τύπου 2, όπως ανακοινώνουν ερευνητές από τις ΗΠΑ.
Η εξέταση αυτή, γνωστή σαν γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη (HbA1c) μας παρέχει πληροφορίες για το μέσο όρο των τιμών του σακχάρου που είχε ένα άτομο κατά τους τελευταίους 2 με 3 μήνες και δεν χρειάζεται καμία προετοιμασία (όπως π.χ. νηστεία) πριν. Παρ’ ότι λοιπόν το σάκχαρο αίματος νηστείας παραμένει ακόμα η πιο ακριβής μέθοδος για την διάγνωση του διαβήτη, η μέτρηση της HbA1c μπορεί να είναι πρακτική εφ’ όσον δεν προαπαιτεί νηστεία πριν τη λήψη αίματος.
Περισσότεροι από 5 εκατομμύρια Αμερικανοί πάσχουν από διαβήτη χωρίς να το γνωρίζουν, όπως επισημαίνουν οι συγγραφείς. Αν δεν διαγνωστούν και ρυθμιστούν, τότε η νόσος μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές όπως την καρδιακή νόσο, τύφλωση, νεφρική ανεπάρκεια, ακρωτηριασμό λόγω βλάβης των νεύρων κα.
Μέχρι στιγμής βέβαια, δεν υπάρχει ξεκάθαρη απόδειξη που να επιβάλλει τον εκτεταμένο έλεγχο με μέτρηση της HbA1c σε όλα τα ιατρεία. Παρ ότι τα νέα ευρήματα δεν εμφανίζουν τον προσδιορισμό της HbA1c σαν τον πιο αποτελεσματικό και συγχρόνως φτηνό τρόπο ελέγχου των διαβητικών, εν τούτοις μας πληροφορούν ότι αρκετά άτομα μπορούν να διαγνωσθούν με τη μέτρηση της, σύμφωνα με ανακοίνωση στο τεύχος Ιανουαρίου του περιοδικού Journal of General Internal Medicine.
Η μελέτη επίσης έδειξε ότι αν επιλέξει κανείς τα κατάλληλα άτομα που θα υποβληθούν σε έλεγχο της HbA1c, αυξάνονται οι πιθανότητες να αποτελέσει αυτή η εξέταση τη μέθοδο εκλογής για διάγνωση του διαβήτη, σύμφωνα με τον Dr. David Edelman από το Durham Veterans' Affairs Medical Center και τον Dr. Duke από το Πανεπιστήμιο του Durham στην North Carolina.
«Απλοί παράγοντες κινδύνου όπως η υπέρταση, η παχυσαρκία και το ιστορικό διαβήτη σε γονείς ή αδέλφια, μπορούν να χρησιμοποιηθούν προκειμένου να επιλέξει κανείς αυτά τα άτομα που βρίσκονται σε μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν διαβήτη και επομένως έχουν μεγαλύτερη ανάγκη για έλεγχο» μας λέει. Υπό αυτές τις συνθήκες μπορεί να αποτελέσει μια φτηνή και αποτελεσματική εξέταση εκλογής για την διάγνωση του διαβήτη.
Οι ερευνητές εφάρμοσαν τη μέτρηση της HbA1c σε περισσότερους από 1200 άνδρες ηλικίας από 45 έως 64 ετών που δεν είχαν διαγνωστεί σαν διαβητικοί αλλά βρίσκονταν υπό την επίβλεψη κάποιου γιατρού. Οι ασθενείς με τις σχετικά υψηλότερες τιμές HbA1c υποβλήθηκαν σε μέτρηση γλυκόζης πλάσματος νηστείας.
Σχεδόν 5% των ασθενών βρέθηκε να έχουν σακχαρώδη διαβήτη - ποσοστό ίδιο με αυτό που παρατηρήθηκε στην ίδια ηλικιακή ομάδα (δηλαδή άνδρες από 45 μέχρι 64 ετών) στον γενικό πληθυσμό. Η εξέταση ήταν ιδιαίτερα αποτελεσματική στη διάγνωση νέων περιπτώσεων διαβήτη μεταξύ παχύσαρκων ή ατόμων με υψηλή πίεση και με οικογενειακό ιστορικό διαβήτη.
Υπολογίζεται ότι 16 εκατομμύρια Αμερικανοί έχουν διαγνωστεί με διαβήτη τύπου 2 αλλά οι ειδικοί λένε ότι ο πραγματικός αριθμός είναι πολύ μεγαλύτερος.
Πηγή: Journal of General Internal Medicine 2002;17:1-7.